直肠恶变可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。直肠恶变通常由遗传因素、长期炎症刺激、饮食结构失衡、基因突变等原因引起。
1、手术切除根治性切除术是主要治疗手段,适用于局部进展期患者,需根据肿瘤位置选择低位前切除术或腹会阴联合切除术。
2、放射治疗术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,术后辅助放疗能降低局部复发概率,常用三维适形放疗技术。
3、化学治疗常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨,或伊立替康联合亚叶酸钙,可能引起骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗针对特定基因突变可使用西妥昔单抗或贝伐珠单抗,需通过基因检测确认靶点表达情况。
治疗期间需保持高蛋白饮食,适当补充维生素D,定期复查肠镜与肿瘤标志物,出现便血或腹痛加重应及时就医。