肺结核治疗中发现肺鳞癌需立即调整治疗方案，优先处理肺鳞癌。主要措施包括完善病理分期评估、多学科会诊制定个体化方案、暂停抗结核药物对化疗的干扰、同步处理两种疾病的并发症。
1、完善评估：通过支气管镜活检、PET-CT等明确肺鳞癌分期，评估肺结核活动程度，为后续治疗提供依据。
2、多学科协作：由胸外科、肿瘤科、呼吸科共同制定方案，早期肺鳞癌可手术切除，中晚期需放化疗联合治疗。
3、药物调整：利福平等抗结核药物可能影响化疗疗效，需根据治疗方案调整用药时序或更换抗结核方案。
4、并发症管理：密切监测化疗后结核复发风险，预防放射性肺炎与结核病灶扩散，加强营养支持改善免疫功能。
治疗期间需严格随访胸部CT，建议高蛋白饮食配合适度呼吸训练，避免吸烟及接触呼吸道刺激物。
