急性酒精中毒可通过催吐洗胃、补液促排、药物治疗、血液净化等方式治疗。急性酒精中毒通常由短时间内大量饮酒、个体酒精代谢差异、合并基础疾病、误服工业酒精等原因引起。
1、催吐洗胃:适用于就诊前2小时内大量饮酒者,通过机械刺激咽部或洗胃清除胃内残存酒精,需注意防止误吸。
2、补液促排:静脉输注葡萄糖溶液和电解质,维持水电解质平衡,加速酒精经肾脏排泄,必要时使用利尿剂。
3、药物治疗:纳洛酮可拮抗酒精对中枢神经系统的抑制,美他多辛促进酒精代谢,维生素B1预防韦尼克脑病。
4、血液净化:重度中毒伴昏迷或血酒精浓度超过400mg/dl时,可采用血液透析快速清除血液中的酒精。
治疗期间需监测生命体征,保持呼吸道通畅,意识障碍者应侧卧位防止误吸,恢复期建议补充维生素B族及优质蛋白。