右脚踝骨疼可能由运动损伤、慢性劳损、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起，早期表现为活动后隐痛，进展期可出现持续性疼痛伴肿胀。
1、运动损伤：剧烈运动或意外扭伤可能导致韧带拉伤或轻微骨折，表现为局部压痛和淤青。建议立即停止活动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、慢性劳损：长期站立或行走造成的肌腱炎常见于扁平足人群，晨起时疼痛明显。需减少负重活动，选择足弓支撑鞋垫，配合热敷和跟腱拉伸锻炼。
3、骨关节炎：中老年患者关节软骨退化可能引发骨赘摩擦痛，常伴关节僵硬和弹响。可能与肥胖、关节畸形等因素有关，可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等药物。
4、痛风性关节炎：高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积，典型表现为夜间突发剧痛伴皮肤发红。可能与饮酒、高嘌呤饮食有关，急性期需使用秋水仙碱片、依托考昔片、苯溴马隆片等药物。
日常建议控制体重、避免穿高跟鞋，疼痛持续超过3天或出现明显肿胀变形时应及时就诊骨科。
