肋骨骨折合并肺挫伤通常由胸部直接暴力、交通事故、高处坠落、运动损伤等原因引起,可通过镇痛治疗、呼吸训练、胸腔闭式引流、手术固定等方式治疗。
1、胸部暴力胸部遭受重物撞击或挤压可能导致肋骨断裂并损伤肺组织,表现为局部剧痛和呼吸困难。急性期需立即制动并冰敷,医生可能开具对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多等镇痛药物。
2、交通事故车祸中方向盘或安全带对胸部的冲击常导致多根肋骨骨折伴肺挫伤,可能出现咳血和皮下气肿。需进行CT检查评估损伤程度,严重时需使用氨甲环酸止血或头孢曲松预防感染。
3、高处坠落坠落时胸廓着地易造成粉碎性骨折和肺泡破裂,常见反常呼吸和血氧下降。需监测血气分析,必要时行机械通气,可配合使用乙酰半胱氨酸化痰。
4、运动损伤竞技运动中胸部撞击可能引发隐匿性骨折和肺挫伤,迟发症状包括深呼吸痛和痰中带血。建议暂停运动并拍摄X线片,疼痛持续可使用氟比洛芬贴剂。
恢复期应保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽和突然转身,饮食需补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,定期复查胸片观察愈合情况。