肝脓肿2.5厘米可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切除、营养支持等方式干预。脓肿体积较小且未破裂时,通常优先选择保守治疗。
1、抗生素治疗细菌性肝脓肿需足疗程静脉注射抗生素,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等,治疗期间需监测体温和血象变化。
2、穿刺引流超声引导下经皮穿刺引流适用于单发脓肿,可抽取脓液进行细菌培养,同时留置导管持续引流,配合抗生素冲洗脓腔。
3、手术切除对于多发脓肿、脓肿破溃或保守治疗无效者,需行肝部分切除术或腹腔镜清创术,术后需加强抗感染和肝功能保护。
4、营养支持高蛋白、高维生素饮食有助于肝组织修复,必要时可补充白蛋白制剂,同时限制高脂食物以减轻肝脏代谢负担。
治疗期间应卧床休息,定期复查超声观察脓肿吸收情况,若出现寒战高热或腹痛加剧需立即就医。