输精管梗阻是否严重需根据病因和生育需求判断,多数情况下可通过手术或辅助生殖技术解决,但可能伴随生育障碍或附睾炎等并发症。
1、生理性梗阻先天性发育异常或轻微炎症可能导致输精管部分阻塞,通常表现为精液量减少,可通过抗炎治疗或输精管造影疏通改善。
2、感染性梗阻淋病、结核等生殖系统感染易引发瘢痕性梗阻,常伴随阴囊胀痛,需针对病原体使用头孢曲松、异烟肼等药物,严重时需手术重建。
3、医源性梗阻输精管结扎术或盆腔手术损伤可导致完全性梗阻,表现为无精子症,需通过输精管吻合术或睾丸穿刺取精结合试管婴儿技术解决。
4、肿瘤压迫梗阻前列腺癌、腹膜后肿瘤压迫可能引发进行性梗阻,伴随排尿困难或腰痛,需手术切除肿瘤或采用放射治疗。
确诊后应避免剧烈运动加重症状,定期复查精液常规,备孕患者可咨询生殖医学中心制定个体化方案。