腹膜后肿瘤不治疗可能导致肿瘤持续增大、压迫器官、转移扩散及严重并发症，具体后果主要有局部压迫症状、远处转移、恶病质、多器官功能衰竭。
肿瘤生长可压迫输尿管导致肾积水，压迫肠道引发肠梗阻，压迫神经引起顽固性疼痛。需通过手术切除解除压迫，药物可选用阿片类镇痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素缓解症状。
未治疗的肿瘤可能通过血液或淋巴转移至肝脏、肺部等器官，转移灶可引起靶器官功能损害。转移后需联合放化疗，常用药物包括顺铂、多柔比星、吉西他滨等。
肿瘤消耗大量营养会导致极度消瘦、贫血、低蛋白血症，可能与肿瘤坏死因子过度分泌有关。需进行营养支持治疗，必要时使用甲地孕酮、沙利度胺、糖皮质激素改善代谢。
终末期可能出现肝肾功能衰竭、呼吸衰竭等全身性损害，与肿瘤负荷过重和代谢紊乱相关。此时以对症支持为主，需在重症监护下进行器官功能维护。
确诊腹膜后肿瘤后应尽早到肿瘤外科或肿瘤内科就诊，治疗期间需保持高蛋白饮食并监测体重变化，避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血。
