脂肪肝初期症状可能表现为乏力、右上腹隐痛、食欲减退、轻度肝肿大，确诊需结合影像学检查与实验室指标。
超声检查可显示肝脏回声增强，CT或MRI能定量评估脂肪浸润程度，是诊断脂肪肝的主要依据。
肝功能检查可见转氨酶轻度升高，血脂分析常显示甘油三酯增高，需排除病毒性肝炎等其他肝病。
询问饮酒史、代谢综合征病史及用药史，肥胖、糖尿病等基础疾病会显著增加脂肪肝发生概率。
对于诊断不明确或疑似进展期病例，可通过穿刺活检明确脂肪变性程度及是否合并炎症纤维化。
建议控制体重、限制酒精摄入并定期复查肝功能，合并代谢异常者需同步干预血糖血脂。
