宫颈癌前病变可通过阴道镜监测、局部药物治疗、物理消融治疗、宫颈锥切术等方式治疗。宫颈癌前病变通常由高危型人乳头瘤病毒感染、免疫功能低下、长期吸烟、多产等因素引起。
1、阴道镜监测适用于低级别病变患者,通过定期阴道镜检查评估病情进展,无须特殊治疗,但需每6-12个月复查人乳头瘤病毒检测及宫颈细胞学检查。
2、局部药物治疗针对高级别病变可选用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶等药物,通过局部抗病毒和免疫调节作用促进病灶消退,需在医生指导下规范用药。
3、物理消融治疗包括激光汽化、冷冻治疗、电凝术等方法,适用于病灶范围较小的患者,通过物理手段破坏异常上皮组织,治疗后需避免性生活2个月。
4、宫颈锥切术对高级别病变或可疑浸润癌患者采用冷刀锥切或环形电切术,完整切除转化区病变组织,术后需病理确诊切缘是否干净,并定期随访。
治疗后应保持会阴清洁,避免过早恢复性生活,接种人乳头瘤病毒疫苗可预防再次感染,建议每年进行宫颈癌筛查。