低度宫颈上皮内瘤变可通过定期随访、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病变通常与人乳头瘤病毒感染、免疫功能低下、长期炎症刺激、激素水平异常等因素相关。
1、定期随访病理分级为CIN1且HPV阴性者,建议每6-12个月复查TCT联合HPV检测。年轻患者约60%病变可在1-2年内自然消退。
2、物理治疗适用于持续存在的局限病灶,可采用冷冻治疗或激光消融。治疗前需排除宫颈癌变,术后可能出现阴道排液等反应。
3、药物治疗干扰素栓可抑制病毒复制,保妇康栓能改善局部炎症,重组人干扰素α2b凝胶有助于促进上皮修复。需在医生指导下规范用药。
4、手术治疗病变持续进展或合并高危因素时,可选择宫颈锥切术。利普刀手术具有出血少、恢复快的特点,术后需预防宫颈管粘连。
治疗期间应避免性生活,保持外阴清洁,适当补充维生素和优质蛋白增强免疫力,建议接种HPV疫苗预防复发。