月经颜色变黑可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜病变等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。
1. 经血氧化经血在宫腔内停留时间较长时，血红蛋白氧化会导致颜色变深，属于正常生理现象，无须特殊处理，建议避免久坐并适度活动促进经血排出。
2. 宫寒中医认为受凉或体质虚寒可能引起经血瘀滞，表现为色暗、血块增多，可通过热敷腹部、饮用姜茶缓解，严重者需中医辨证调理。
3. 内分泌失调多囊卵巢综合征、黄体功能不足等可能导致激素水平异常，常伴随月经周期紊乱，需检查性激素六项，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
4. 子宫内膜病变子宫内膜息肉、粘连或炎症可能影响经血排出，通常伴有痛经加重或经量异常，需通过超声检查确诊，必要时行宫腔镜手术或服用左炔诺孕酮片治疗。
日常注意保暖避免受凉，经期适当饮用红糖水，若持续3个月以上经血发黑或伴随严重腹痛，建议妇科就诊排查器质性疾病。
