多发性神经病的病因主要有遗传因素、代谢性疾病、感染性疾病、中毒性因素、免疫性疾病五类。
1、遗传因素：部分多发性神经病与基因突变有关，如腓骨肌萎缩症，表现为进行性肢体无力，需通过基因检测确诊，可遵医嘱使用维生素B1、甲钴胺、辅酶Q10等营养神经药物。
2、代谢性疾病：糖尿病、尿毒症等导致代谢产物蓄积损伤神经，常见四肢远端麻木，需控制原发病，配合硫辛酸、依帕司他、前列腺素E1等改善微循环。
3、感染性疾病：莱姆病、HIV等病原体直接侵袭神经，伴随发热和感觉异常，需抗感染治疗，可选用青霉素、多西环素、阿昔洛韦等针对性药物。
4、中毒性因素：长期接触重金属或化疗药物引发轴索变性，出现手套袜套样感觉障碍，需脱离毒物接触，使用二巯丙醇、依地酸钙钠等解毒剂。
5、免疫性疾病：吉兰-巴雷综合征等自身免疫攻击神经髓鞘，导致对称性瘫痪，可通过血浆置换或免疫球蛋白治疗，配合泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂。
患者应避免酗酒和接触有毒物质，定期监测血糖肾功能，出现肢体麻木或肌力下降时及时就诊神经内科。
