怀孕两个月查出没有胎心可能由胚胎发育异常、染色体异常、母体激素水平不足、子宫环境异常等原因引起，需结合超声检查及血HCG监测综合评估。
1. 胚胎发育异常胚胎早期停止发育是常见原因，可能与精子或卵子质量不佳有关。建议复查超声确认胚胎状态，必要时行清宫术终止妊娠。
2. 染色体异常约50％早期流产与胚胎染色体异常相关，多属自然淘汰过程。可通过绒毛染色体检查明确原因，流产后建议间隔3-6个月再备孕。
3. 黄体功能不足孕酮水平低下会导致子宫内膜支持不足。表现为阴道出血伴HCG上升缓慢，确诊后需使用黄体酮注射液或地屈孕酮片进行黄体支持治疗。
4. 子宫结构异常子宫畸形、宫腔粘连等解剖因素可能影响胚胎着床。可通过宫腔镜检查确诊，后续可能需要宫腔粘连分离术等手术治疗。
建议流产后进行夫妻双方染色体检查、甲状腺功能及TORCH筛查，下次妊娠早期需加强孕酮及超声监测，保持规律作息和均衡营养。
