速效救心丸和硝酸甘油通常不建议同时服用。速效救心丸主要成分为川芎、冰片等，具有行气活血、祛瘀止痛作用；硝酸甘油是西药血管扩张剂，两者联用可能增加低血压风险。心绞痛发作时应优先舌下含服硝酸甘油，若症状未缓解需立即就医。
速效救心丸与硝酸甘油虽均可用于心绞痛急救，但作用机制不同。速效救心丸通过活血化瘀改善心肌供血，起效相对缓慢；硝酸甘油直接扩张冠状动脉，30秒内即可起效。两者联用可能导致血压骤降，引发头晕、晕厥等不良反应。临床建议优先使用硝酸甘油，10分钟内未缓解可重复给药1次，仍无效则需呼叫急救。
特殊情况下，如患者长期服用速效救心丸预防心绞痛发作，突发胸痛时可在医生指导下临时加用硝酸甘油。但需严格监测血压变化，避免两种药物成分叠加作用。合并主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等患者更应谨慎联用，此类疾病本身存在血流动力学障碍，联用血管扩张药物可能加重病情。
心脑血管疾病患者应随身携带急救药物，但不可自行调整用药方案。日常需控制高血压、高血脂等危险因素，避免剧烈运动和情绪激动。若胸痛发作频率增加或持续时间延长，应及时复查心电图并调整治疗方案，切勿依赖药物联用掩盖病情进展。
