39周胎动减少可能是临产征兆，也可能与胎儿宫内缺氧、胎盘功能减退、孕妇活动量减少等因素有关，需结合胎心监护综合判断。
1、临产征兆临近分娩时胎儿入盆固定，活动空间减小，胎动幅度减弱但仍有规律。建议每日定时数胎动，若每小时少于3次需就医。
2、胎儿缺氧可能与脐带绕颈、胎盘早剥等因素有关，表现为胎动突然减少伴胎心率异常。需立即进行胎心监护和B超检查，必要时吸氧或剖宫产。
3、胎盘功能减退妊娠晚期胎盘老化可能导致供氧不足，胎动逐渐减少伴羊水过少。可通过胎心监护评估，严重时需提前终止妊娠。
4、孕妇因素孕妇长时间保持同一姿势或睡眠时，对胎动感知减弱。建议左侧卧位休息后重新计数，避免漏记假性胎动减少。
孕晚期建议每天早中晚各数1小时胎动，正常值为每12小时超过30次，若持续减少或消失应立即就诊产科急诊。
