皮肤乳头状瘤多数属于良性肿瘤，极少数可能发生恶变。皮肤乳头状瘤的良恶性判断主要与病理类型、生长速度、形态变化等因素有关。
1、病理类型：常见的寻常疣、脂溢性角化病等均为良性病变，而疣状癌等特殊类型存在恶性倾向，需通过皮肤活检明确诊断。
2、生长速度：良性肿瘤通常生长缓慢且长期稳定，若短期内迅速增大、直径超过2厘米需警惕恶变可能。
3、形态变化：边缘规则、表面平整的病灶多为良性，出现溃疡、出血、色素沉着不均等改变时建议及时切除送检。
4、高危因素：长期紫外线暴露、免疫功能低下等人群出现皮肤肿物时，应提高筛查频率并监测变化。
建议对持续增大或伴有破溃的皮肤乳头状病变进行手术切除，术后保持创面清洁干燥并定期复查。
