34周羊水早破无宫缩时多数情况下可尝试保胎。保胎措施主要有抑制宫缩、预防感染、促胎肺成熟、严密监测母婴状态。
1、抑制宫缩使用盐酸利托君或阿托西班等宫缩抑制剂延缓分娩，需在医生指导下根据宫颈条件调整用药方案。
2、预防感染破膜后感染风险增加，需预防性使用头孢类抗生素如头孢呋辛，定期监测体温及血常规指标。
3、促胎肺成熟孕34周胎儿肺发育尚未完全，需肌注地塞米松促进肺泡表面活性物质生成，降低新生儿呼吸窘迫综合征风险。
4、母婴监测持续胎心监护观察胎儿状况，定期超声评估羊水量，出现宫缩加强、感染征象或胎儿窘迫需终止妊娠。
建议绝对卧床抬高臀部减少羊水流失，每日记录胎动变化，出现发热、阴道分泌物异味等感染症状需立即就医。
