化疗与不化疗的主要区别在于是否使用化学药物控制癌细胞生长，化疗适用于中晚期恶性肿瘤，不化疗可能选择姑息治疗或靶向治疗。
1、治疗原理
化疗通过细胞毒性药物杀灭快速分裂的癌细胞，不化疗则依赖免疫调节或病灶局部处理。
2、适应阶段
化疗多用于术后辅助治疗或转移期控制，不化疗常见于早期根治术后或终末期舒缓医疗。
3、副作用差异
化疗可能引起骨髓抑制等全身反应，不化疗患者更多面临肿瘤进展导致的器官压迫症状。
4、生存预期
规范化疗可延长中位生存期，不化疗患者的预后与肿瘤生物学行为密切相关。
治疗方案选择需结合病理类型和患者体能状态，营养支持与疼痛管理应贯穿全程。
