横结肠管状腺瘤是一种常见的结肠良性肿瘤,属于结肠息肉的一种病理类型,通常由结肠黏膜上皮细胞异常增生形成,具有潜在恶变风险但概率较低。
1、病理特征管状腺瘤由80%以上管状腺体结构组成,显微镜下可见腺体排列规则,细胞异型性较轻,直径多小于10毫米,表面光滑呈粉红色。
2、发病机制与长期高脂低纤维饮食、慢性结肠炎症刺激有关,部分患者存在APC基因突变等遗传因素,可导致Wnt信号通路异常激活。
3、临床表现多数患者无自觉症状,较大腺瘤可能引起便潜血、排便习惯改变或腹部隐痛,偶见黏液便排出。
4、诊断治疗通过结肠镜检查确诊并取活检,小腺瘤可在肠镜下电切摘除,直径超过20毫米需行内镜下黏膜切除术。
建议定期进行结肠癌筛查,保持膳食纤维摄入量,术后每3-5年需复查肠镜监测复发情况。