脊柱结核的症状主要包括早期腰背疼痛、局部肌肉痉挛、活动受限，进展期可能出现脊柱畸形、寒性脓肿，终末期可导致截瘫或大小便功能障碍。
1、早期表现腰背部钝痛是最常见首发症状，疼痛在夜间或劳累后加重，可能伴随低热、盗汗等结核中毒症状。
2、进展期症状椎体破坏导致脊柱后凸畸形，病灶周围形成寒性脓肿，脓肿可沿筋膜间隙流注至腰大肌或腹股沟区域。
3、神经压迫病变累及椎管时出现下肢放射痛、感觉异常，严重者出现肌力下降甚至截瘫，马尾神经受压可导致大小便失禁。
4、全身症状午后潮热、夜间盗汗、消瘦乏力等典型结核中毒症状，部分患者伴有食欲减退和贫血表现。
出现持续腰背痛合并结核中毒症状时应尽早就医，治疗期间需加强营养支持并严格遵医嘱完成抗结核疗程。
