1型糖尿病是幼发型吗

Question

1型糖尿病是幼发型吗

Answer 1

1型糖尿病多数在儿童或青少年期发病，但并非仅限幼年发病，成人也可能首次确诊。1型糖尿病属于自身免疫性疾病，主要特点有胰岛素绝对缺乏、起病急骤、依赖外源性胰岛素治疗。

1、发病年龄

约80％病例在20岁前确诊，高峰发病期为10-14岁，但任何年龄段均可能发生，成人迟发型1型糖尿病需通过抗体检测鉴别。

2、病因机制

遗传易感性结合环境触发因素导致胰岛β细胞破坏，谷氨酸脱羧酶抗体等自身抗体阳性是重要标志，与2型糖尿病的胰岛素抵抗机制截然不同。

3、典型症状

三多一少症状明显，起病时常伴酮症酸中毒，血糖波动大，须终身使用胰岛素治疗，发病初期可能存在蜜月期。

4、管理要点

需严格监测血糖，采用基础-餐时胰岛素方案，配合碳水化合物计数法，儿童患者需家长全程参与血糖管理。

患者应保持规律运动，选择低升糖指数食物，定期筛查眼底及尿微量白蛋白等并发症，随身携带急救卡应对低血糖风险。