肺结节8毫米实性多数情况不算严重,是否需要干预需结合结节形态、生长速度及患者高危因素综合评估。肺结节处理方式主要有定期随访、影像学复查、穿刺活检、手术切除。
1、定期随访对于低风险结节,医生可能建议3-6个月复查胸部CT,观察结节是否增大或形态变化。随访期间无须特殊治疗,但需戒烟并避免二手烟暴露。
2、影像学复查通过高分辨率CT或PET-CT进一步评估结节特征。磨玻璃成分、分叶状边缘等影像学特征可能提示恶性风险,需结合肿瘤标志物检测。
3、穿刺活检当结节存在恶性征象时,可在CT引导下经皮肺穿刺获取组织标本。该检查可能出现气胸等并发症,术后需密切观察呼吸状况。
4、手术切除高度怀疑恶性或随访中增长的结节,可考虑胸腔镜微创手术。术后需进行病理诊断明确性质,恶性肿瘤需进一步评估分期。
发现肺结节后应避免焦虑,严格遵医嘱复查。日常注意呼吸道防护,适量补充维生素D和抗氧化食物,吸烟者必须立即戒烟。