尿酸高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、定期监测等方式干预。尿酸高患者需避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤、酒精等高嘌呤食物。
1、遗传因素部分人群因遗传性嘌呤代谢酶缺陷导致尿酸生成过多,建议定期检测血尿酸水平,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、高嘌呤饮食长期摄入动物内脏、沙丁鱼等高嘌呤食物会增加尿酸合成,需调整为低嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升帮助尿酸排泄。
3、代谢异常肥胖或胰岛素抵抗可能影响尿酸代谢,常伴随血糖升高和血压波动,需控制体重并配合二甲双胍等改善代谢的药物。
4、肾脏排泄障碍慢性肾病可能导致尿酸排泄减少,多伴有肌酐升高和尿量改变,需治疗原发病并谨慎使用丙磺舒等促排泄药物。
尿酸高患者可适量食用低脂牛奶、鸡蛋、黄瓜、樱桃等低嘌呤食物,避免剧烈运动诱发关节疼痛,建议每3-6个月复查尿酸水平。