多数哮喘患者通过规范治疗可长期控制症状，但部分患者可能需终身用药。哮喘控制程度主要与治疗依从性、环境因素、免疫调节、遗传易感性有关。
1、治疗依从性规律使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可抑制气道炎症，配合长效β2受体激动剂如沙美特罗可维持支气管扩张。急性发作时需按需使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇。
2、环境因素避免接触尘螨、花粉等过敏原，室内保持湿度低于50％。职业性哮喘患者需调离暴露环境，季节性哮喘发作前可预防性使用孟鲁司特钠等白三烯调节剂。
3、免疫调节过敏原特异性免疫治疗适用于明确单一过敏原的中重度患者，疗程3-5年。奥马珠单抗等IgE单抗可用于难治性过敏性哮喘的生物靶向治疗。
4、遗传易感性携带ADAM33、ORMDL3等易感基因者气道重塑风险高，需加强肺功能监测。重度哮喘可能需联用茶碱缓释片或小剂量口服激素维持治疗。
建议患者定期进行肺功能检查，坚持写哮喘日记记录症状和用药情况，适当进行游泳等有氧运动增强肺功能。
