扁桃体是可切除吗

Question

扁桃体是可切除吗

Answer 1

扁桃体在必要时可以切除，手术适应证主要包括反复感染、阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿等情况。

1、反复感染

每年发作超过7次或连续3年每年发作5次以上，保守治疗无效时可考虑切除。术后需预防性使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛、克林霉素。

2、呼吸障碍

儿童腺样体肥大合并扁桃体Ⅲ度肿大导致睡眠呼吸暂停，需联合腺样体切除。术后可能使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

3、脓肿形成

扁桃体周围脓肿反复发作可能损伤咽旁间隙，手术需在急性期控制后实施。围手术期需配合使用甲硝唑等抗厌氧菌药物。

4、肿瘤病变

疑似恶性病变需病理确诊后行根治性切除，可能联合颈淋巴结清扫。术后需根据病理分期决定是否辅助放化疗。

术后建议选择温凉流质饮食，避免剧烈咳嗽和用力擤鼻，定期复查伤口愈合情况。儿童患者家长需监测夜间血氧变化。