肺纤维化需要检查胸部高分辨率CT、肺功能检查、血气分析、支气管肺泡灌洗等。检查项目主要与疾病分期、病因排查、并发症评估等因素相关。
1、胸部高分辨率CT可清晰显示肺间质病变特征,典型表现为网格影、蜂窝肺,有助于判断纤维化范围和严重程度,是诊断肺纤维化的金标准。
2、肺功能检查表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降,一氧化碳弥散量检测能敏感反映肺泡毛细血管膜损伤程度,用于评估病情进展。
3、血气分析晚期患者可能出现低氧血症和呼吸性碱中毒,静息状态下血氧分压低于60mmHg提示呼吸衰竭,需氧疗干预。
4、支气管肺泡灌洗通过支气管镜获取肺泡灌洗液进行细胞分类分析,淋巴细胞增高可能提示过敏性肺炎,中性粒细胞增多常与特发性肺纤维化相关。
建议患者避免吸烟及接触粉尘,定期监测肺功能变化,急性加重期需及时住院治疗。遵医嘱使用吡非尼酮或尼达尼布等抗纤维化药物。