隐球菌脑膜炎可通过抗真菌药物治疗、降低颅内压治疗、免疫调节治疗、脑脊液引流等方式治疗。隐球菌脑膜炎通常由新型隐球菌感染、免疫功能低下、基础疾病未控制、环境暴露等原因引起。
1、抗真菌药物两性霉素B联合氟胞嘧啶是首选方案，伏立康唑可作为替代药物。治疗需持续数月，用药期间需监测肝肾功能及电解质水平。
2、降低颅内压甘露醇静脉滴注可快速降颅压，必要时行腰椎穿刺引流脑脊液。颅内压增高可能引发头痛、呕吐等症状，严重时可导致脑疝。
3、免疫调节艾滋病患者需进行高效抗逆转录病毒治疗，其他免疫缺陷者需调整免疫抑制剂用量。免疫功能低下是隐球菌感染的重要危险因素。
4、脑脊液引流对于顽固性颅内压增高，可考虑脑室腹腔分流术。脑脊液引流能缓解头痛症状，降低脑组织损伤风险。
患者应保持充足营养摄入，卧床期间定期翻身防止压疮，恢复期可进行适度康复训练改善神经功能。
