隐球菌脑膜炎可通过抗真菌治疗、降低颅内压、免疫调节治疗、对症支持治疗等方式缓解。该病通常由隐球菌感染、免疫功能低下、基础疾病控制不佳、环境暴露等因素引起。
1、抗真菌治疗两性霉素B联合氟胞嘧啶是首选方案，病情稳定后可改用氟康唑维持治疗。隐球菌脑膜炎与隐球菌侵入中枢神经系统有关，表现为发热、头痛、脑膜刺激征。
2、降低颅内压腰椎穿刺放脑脊液或使用甘露醇脱水治疗。颅内压增高可能由真菌增殖导致脑脊液循环障碍引起，典型症状为喷射性呕吐、视乳头水肿。
3、免疫调节治疗HIV感染者需进行抗逆转录病毒治疗，其他免疫缺陷患者需调整免疫抑制剂用量。免疫功能低下与HIV感染、长期使用免疫抑制剂等因素相关。
4、对症支持治疗包括止吐、镇痛、营养支持等措施。继发性脑积水患者可能需要脑室腹腔分流术，严重者可能出现意识障碍或癫痫发作。
治疗期间需监测肝肾功能及电解质水平，保持充足营养摄入，避免接触鸽粪等隐球菌污染源。所有用药必须严格遵循医嘱。
