引流手术后发热可能由术后吸收热、创口感染、导管相关感染、深部组织感染等原因引起,通常表现为体温升高、寒战、局部红肿等症状。
1. 术后吸收热:手术创伤导致组织分解产物吸收,属于非感染性发热,体温多在38℃以下,无须特殊处理,保持引流通畅即可。
2. 创口感染:手术切口污染或护理不当可能导致细菌感染,伴随切口红肿渗液,需加强伤口消毒换药,必要时使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
3. 导管相关感染:引流管留置时间过长或操作不规范可能引发导管感染,表现为引流液浑浊伴发热,需拔除导管并做细菌培养,根据结果选用阿莫西林克拉维酸钾等药物。
4. 深部组织感染:手术区域深部组织感染可能形成脓肿,需影像学检查确认,严重者需穿刺引流联合使用克林霉素、甲硝唑等广谱抗生素。
术后应监测体温变化,保持引流管清洁固定,出现持续高热或寒战需及时就医复查血常规及炎症指标。