引产后胎盘残留可通过药物促进排出、清宫手术、保守观察、中医调理等方式处理。残留物可能由子宫收缩乏力、胎盘植入、感染、凝血功能障碍等因素引起。
1、药物促排使用缩宫素注射液促进子宫收缩,配合益母草胶囊活血化瘀,米非司酮片可帮助残留组织脱落。适用于残留物较小且无感染的情况。
2、清宫手术宫腔镜下清宫术能直接清除残留组织,传统刮宫术适用于大面积残留。手术可能与胎盘植入子宫肌层有关,常伴随阴道不规则出血。
3、保守观察对于少量残留且无感染征象者,可通过超声监测配合抗炎治疗。残留物可能因子宫复旧不良导致,表现为下腹隐痛或褐色分泌物。
4、中医调理采用生化汤加减方活血化瘀,配合针灸刺激子宫收缩。适用于残留物较少且拒绝手术者,需监测血HCG水平变化。
术后需注意会阴清洁,避免剧烈运动,饮食宜补充优质蛋白和含铁食物促进恢复,定期复查超声确认宫腔情况。