银屑病可通过外用药物、光疗、系统治疗、生物制剂等方式控制症状,目前尚无根治方法。银屑病通常由遗传因素、免疫异常、环境诱因、感染等因素引起。
1、外用药物糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏可缓解红斑鳞屑,维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏调节角质形成,他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。
2、光疗窄谱UVB照射可抑制表皮过度增殖,PUVA疗法需配合补骨脂素使用,308nm准分子激光针对局限性皮损效果显著。
3、系统治疗甲氨蝶呤通过抑制免疫细胞增殖起效,阿维A酯调节角质形成细胞分化,环孢素适用于重症寻常型或关节病型银屑病。
4、生物制剂TNF-α抑制剂如阿达木单抗阻断炎症通路,IL-12/23抑制剂乌司奴单抗针对Th17细胞,IL-17A抑制剂司库奇尤单抗改善中重度症状。
保持皮肤湿润可减轻瘙痒,避免搔抓防止同形反应,戒烟限酒减少复发诱因,定期随访根据病情调整治疗方案。