阴茎包皮上血管明显凸起可能由生理性勃起、局部摩擦刺激、静脉曲张或血管瘤等原因引起，需结合具体症状判断。
1、生理性勃起性兴奋时海绵体充血会导致包皮血管暂时性扩张，属于正常生理现象，无须特殊处理，避免过度刺激即可。
2、局部摩擦刺激衣物过紧或频繁摩擦可能引发血管代偿性增生，建议更换宽松棉质内裤，减少局部机械性刺激。
3、静脉曲张可能与静脉瓣功能不全或血液回流受阻有关，表现为蚯蚓状迂曲血管，可遵医嘱使用地奥司明、迈之灵或羟苯磺酸钙等改善微循环药物。
4、血管瘤先天性血管发育异常或后天创伤可能导致血管内皮增生，若伴随疼痛或出血需就医，临床可采用硬化剂注射、激光或手术切除等治疗。
日常应保持会阴清洁干燥，避免长时间骑跨运动，若血管突起持续加重或伴随溃疡出血等症状，建议及时至泌尿外科就诊。
