阴道瘙痒合并下腹疼痛可能由外阴阴道炎、盆腔炎、尿道感染、子宫内膜异位症等疾病引起，症状发展通常从局部刺激逐渐进展为盆腔放射痛。
一、卫生习惯不良
外阴清洁不足或过度清洗破坏菌群平衡，可能诱发外阴瘙痒。建议每日温水清洗会阴，避免使用碱性洗剂，选择纯棉透气内裤。
二、性生活相关刺激
性交摩擦或精液过敏可能导致暂时性黏膜充血瘙痒。事后及时排尿清洁，若反复发作需排查安全套材质过敏或伴侣感染。
三、细菌性阴道病
阴道加德纳菌过度繁殖引发灰白分泌物伴鱼腥味，瘙痒呈持续性。可能与频繁冲洗或抗生素使用有关，可遵医嘱使用甲硝唑栓剂、克林霉素乳膏或乳酸杆菌制剂。
四、盆腔炎性疾病
淋球菌或衣原体上行感染导致下腹坠痛并向腰骶放射，多伴有发热及脓性白带。需静脉注射头孢曲松联合多西环素，严重者需住院治疗。
出现症状持续超过3天或伴随发热、异常出血时，应及时至妇科进行分泌物检测及盆腔超声检查。治疗期间避免性生活，保持充足休息与水分摄入。
