服用阿司匹林期间能否进行腰麻需根据用药剂量和出血风险综合评估,主要影响因素有用药时间、合并疾病、凝血功能、手术类型。
1、用药时间阿司匹林需停用7-10天以减少出血风险,急诊手术可权衡利弊后实施腰麻,术前需检测血小板功能。
2、合并疾病心血管疾病患者停药可能增加血栓风险,需心内科会诊调整抗栓方案,必要时改用低分子肝素桥接治疗。
3、凝血功能术前应检查凝血酶原时间和血小板计数,异常者需推迟择期手术,同时排查潜在血液系统疾病。
4、手术类型泌尿外科或骨科等出血风险高手术更需谨慎,可考虑全身麻醉替代,术后24小时恢复抗血小板治疗。
具体麻醉方式需由麻醉医师评估,患者应如实告知用药史并配合术前检查,术后注意观察下肢感觉运动功能。