肠道埃希菌感染可引发轻度胃肠炎、出血性结肠炎、溶血性尿毒综合征、血栓性血小板减少性紫癜等疾病,严重程度从轻到重排列。
1、胃肠炎产肠毒素型埃希菌感染导致水样腹泻和腹痛,通常通过补液和益生菌调节肠道菌群缓解症状,严重时可使用蒙脱石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等药物。
2、出血性结肠炎肠出血型埃希菌产生志贺样毒素引发血便和剧烈腹痛,需禁食并静脉补液,必要时使用头孢曲松、环丙沙星、阿奇霉素等抗生素治疗。
3、溶血性尿毒综合征毒素损伤血管内皮导致溶血性贫血和肾衰竭,需血浆置换和透析治疗,可配合输注新鲜冰冻血浆或红细胞悬液。
4、血栓性血小板减少性紫癜微血管血栓形成引发神经系统症状和血小板减少,需紧急血浆置换联合糖皮质激素治疗,如甲泼尼龙、地塞米松等。
注意饮食卫生避免生食,出现血便或尿量减少时需立即就医,婴幼儿及免疫力低下者感染风险更高需加强防护。