阴道出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、宫颈病变等原因引起,需根据具体病因采取观察、药物或手术治疗。
1、排卵期出血部分女性在排卵期因激素波动出现少量出血,通常持续2-3天,无须特殊治疗,保持外阴清洁即可。
2、内分泌失调长期压力或作息紊乱可能导致黄体功能不足,表现为经间期出血,可通过短效避孕药调节周期,常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
3、子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜导致经量增多,常伴腹痛,可选用米非司酮缩小子宫肌瘤,严重时需行宫腔镜肌瘤切除术。
4、宫颈病变宫颈炎或癌前病变接触性出血多见,需通过HPV检测和阴道镜确诊,轻症用保妇康栓治疗,高级别病变需宫颈锥切术。
建议记录出血时间与经期变化,避免剧烈运动,异常出血持续超过1周或伴发热需及时妇科就诊。