不射精症可能由心理因素、药物副作用、神经系统病变、生殖系统结构异常等原因引起,可通过心理治疗、药物调整、物理治疗、手术矫正等方式干预。
1. 心理因素焦虑抑郁或性心理障碍可能导致射精反射抑制,建议通过心理咨询改善伴侣沟通,必要时采用性感集中训练等行为疗法。
2. 药物影响抗抑郁药、降压药等可能干扰射精功能,需在医生指导下调整用药方案,常用替代药物包括西地那非、他达拉非等磷酸二酯酶抑制剂。
3. 神经损伤糖尿病神经病变或多发性硬化等疾病可能损伤射精神经通路,通常伴随勃起功能障碍,可尝试阴茎震动刺激等物理治疗结合营养神经药物。
4. 解剖异常先天性输精管缺如或前列腺术后结构改变可能阻碍精液排出,需经泌尿外科评估后选择输精管重建术或精囊镜探查等手术方案。
日常应避免过度疲劳,保持适度运动,控制慢性基础疾病,出现持续症状建议尽早就诊男科或生殖医学中心。