不来月经但肚子疼可能与怀孕、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医明确原因，通过尿妊娠试验、B超等检查排除妊娠或器质性疾病。
1、怀孕：早期妊娠可能导致停经伴下腹隐痛，与胚胎着床或子宫增大有关。需通过验孕棒或血HCG检测确认，若确诊怀孕需遵医嘱进行产前检查。
2、内分泌失调：压力过大、过度节食等因素可能抑制排卵，导致月经延迟及盆腔充血性疼痛。可通过调节作息、改善饮食缓解，必要时需激素治疗。
3、盆腔炎：病原体上行感染可能引发下腹持续性疼痛伴月经异常，可能出现发热、异常分泌物。需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等。
4、子宫内膜异位症：异位内膜组织可能造成进行性加重的痛经和月经紊乱，疼痛常呈周期性。可服用布洛芬缓解疼痛，或采用孕激素、GnRH-a类药物抑制病灶。
避免剧烈运动或腹部受压，保持外阴清洁，记录疼痛特点和周期变化，就医时携带既往月经史资料协助诊断。
