乙肝大三阳目前无法完全根治,但可通过规范治疗实现临床治愈。主要干预方式包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
1、抗病毒治疗恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制,需长期用药。治疗期间可能出现病毒耐药变异,需定期检测HBV-DNA载量。
2、免疫调节干扰素α可通过增强免疫功能抑制病毒,适用于部分转氨酶升高的患者。可能出现发热、乏力等不良反应。
3、肝功能保护水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝细胞炎症。需结合肝功能检查结果调整用药方案。
4、定期监测每3-6个月检查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白和肝脏超声,早期发现肝纤维化或癌变倾向。
保持规律作息,避免酒精和肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素,有助于延缓病情进展。