乙肝病毒携带者生育可能传染给孩子,传播概率主要与母亲病毒载量、分娩方式、新生儿免疫阻断措施等因素有关。
1、病毒载量:高病毒载量母亲发生母婴传播概率较高,建议妊娠期定期监测HBV-DNA水平,病毒载量超过一定数值时需在医生指导下进行抗病毒治疗。
2、分娩方式:剖宫产不能降低传播风险,但产程过长可能增加胎儿接触病毒概率,具体分娩方式需综合评估产科指征。
3、免疫阻断:新生儿出生后12小时内需同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成全程接种后保护率可达90%以上。
4、哺乳问题:经规范免疫预防后可以母乳喂养,但乳头皲裂出血时应暂停哺乳,母亲正在服用抗病毒药物时需咨询医生。
建议孕前进行乙肝五项和病毒载量检测,孕期遵医嘱进行母婴阻断管理,新生儿按时完成免疫接种程序。