乙肝病毒DNA复制活跃可通过抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测等方式控制。病情严重程度与病毒载量、肝脏炎症程度、免疫状态和并发症等因素相关。
1、抗病毒治疗核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦可抑制病毒复制，干扰素能调节免疫应答。治疗需持续用药并监测耐药性，病毒载量高者建议联合用药。
2、免疫调节胸腺肽等免疫增强剂有助于改善机体抗病毒能力。免疫过度激活可能导致肝损伤加重，需配合保肝治疗。
3、肝功能保护水飞蓟宾等护肝药物可减轻炎症损伤。出现黄疸或转氨酶升高时需卧床休息，限制蛋白质摄入。
4、定期监测每3-6个月检测HBV-DNA和肝功能，超声评估肝纤维化程度。发现肝硬度值升高需考虑抗纤维化治疗。
高病毒载量患者应绝对禁酒，保证优质蛋白和维生素摄入，避免使用肝毒性药物。出现腹水或凝血异常提示病情进展，需立即就医。
