一直不退烧可能由感染性发热、非感染性炎症、药物热、肿瘤性发热等原因引起,可通过物理降温、药物干预、病因治疗、补液支持等方式处理。
1、感染性发热细菌或病毒感染是常见原因,表现为体温反复升高伴寒战,需完善血常规等检查。可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等退热药,同时针对病原体选择抗生素或抗病毒药物。
2、非感染性炎症风湿免疫疾病可能导致持续低热,常伴关节肿痛等症状。需排查自身抗体,使用塞来昔布、泼尼松等抗炎药物,必要时联合免疫抑制剂治疗。
3、药物热部分抗生素或抗癫痫药可能引起药物热,表现为用药后72小时体温升高。需停用可疑药物,更换为替代药品,配合物理降温措施。
4、肿瘤性发热淋巴瘤等恶性肿瘤可致长期发热,多伴有体重下降。需进行影像学及病理检查,确诊后采取化疗或靶向治疗,配合萘普生等控制症状。
发热期间建议多饮温水,保持每日2000毫升以上饮水量,选择易消化的粥类等食物。体温超过72小时未退或出现意识改变需立即就医。