一碰到热水就手脚发麻酸痛可能与温度敏感、周围神经病变、血液循环障碍、糖尿病神经病变等因素有关。
1、温度敏感皮肤对温度变化过度敏感时，接触热水可能刺激神经末梢，引发短暂性酸痛。建议避免突然接触高温，逐步适应水温，必要时使用温水浸泡缓解。
2、周围神经病变维生素B12缺乏或酒精中毒可能导致周围神经损伤，表现为触热后麻木刺痛。需补充维生素B12或戒酒，药物可选甲钴胺、硫胺素、α-硫辛酸等营养神经药物。
3、血液循环障碍动脉硬化或雷诺综合征患者遇热时血管异常收缩扩张，导致局部缺血性疼痛。需改善微循环，药物如前列地尔、贝前列素钠，同时控制基础血管疾病。
4、糖尿病神经病变长期高血糖损害末梢神经，出现温度觉异常。需严格控糖并使用依帕司他、加巴喷丁等药物缓解神经痛，定期监测血糖和神经功能。
日常注意手脚保暖，避免冷热交替刺激，均衡饮食补充B族维生素，若症状持续加重需排查系统性疾病的可能。
