一个月没来月经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，需结合具体情况分析。
1、妊娠育龄期女性停经需优先排除妊娠，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若确认妊娠需规范产检，未妊娠则需排查其他病因。
2、精神压力长期焦虑、过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致暂时性闭经。建议调整作息并配合心理疏导，通常压力缓解后月经可自然恢复。
3、多囊卵巢综合征该病与胰岛素抵抗有关，表现为月经稀发、痤疮和多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片或二甲双胍调节内分泌。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可干扰月经周期，常伴心悸或畏寒症状。需检测甲状腺功能，根据结果选用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物。
建议记录基础体温变化，避免过度节食，若持续闭经超过3个月需及时妇科就诊。
