一到晚上就头疼发热睡不着可能与睡眠节律紊乱、环境因素、上呼吸道感染、偏头痛等因素有关，可通过调整作息、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。
1、睡眠节律紊乱长期熬夜或昼夜颠倒会导致生物钟失调，引发夜间头痛和低热，建议固定就寝时间并减少睡前使用电子产品。
2、环境因素卧室温度过高、空气不流通或噪音干扰可能刺激体温调节中枢，保持室温在20-22℃并使用遮光窗帘有助于改善症状。
3、上呼吸道感染病毒性感冒可能引起夜间体温升高伴头痛，可能与鼻塞导致的缺氧有关，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或连花清瘟胶囊。
4、偏头痛夜间发作的偏头痛常伴随搏动性头痛和畏光，可能与脑血管痉挛有关，急性期可选用佐米曲普坦、麦角胺咖啡因或苯甲酸利扎曲普坦。
建议记录头痛发热的发作频率和持续时间，避免睡前摄入咖啡因，若症状持续超过一周或出现呕吐需及时就诊神经内科。
