鼻部脑膜脑膨出手术后可能出现脑脊液漏、感染、鼻腔功能障碍、复发等并发症,需严格随访观察。
1、脑脊液漏术中硬脑膜修补不完善可能导致脑脊液鼻漏,表现为清亮液体持续从鼻腔流出。需保持头高位卧床,严重时需二次手术修补。
2、感染风险手术通道与鼻腔相通可能引发颅内感染,表现为发热、头痛、颈强直。术后需预防性使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等。
3、鼻腔症状约半数患者术后出现暂时性鼻塞、嗅觉减退,与手术创伤及鼻腔填塞物有关,通常2-3周逐渐恢复。
4、膨出复发颅底骨质缺损修复不彻底可能导致再次膨出,儿童患者复发率较高,需定期进行头颅MRI复查监测。
术后应避免用力擤鼻、剧烈咳嗽,3个月内禁止游泳和潜水,出现持续头痛或发热需立即就诊。