药流后出血属于正常现象,一般持续1-3周,出血量逐渐减少。异常情况可能与子宫收缩不良、感染、妊娠组织残留等因素有关。
1、子宫收缩不良药物流产后子宫收缩力不足可能导致出血时间延长,可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒促进宫缩,出血量大时需注射缩宫素。
2、感染风险宫腔感染会引起出血伴异味分泌物,需检测白带常规。确诊后可选用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗生素,配合妇炎康片消炎。
3、组织残留妊娠物未完全排出会导致持续出血,B超检查可见宫腔异常回声。少量残留可用少腹逐瘀颗粒,量多需行清宫术。
4、凝血异常凝血功能障碍患者可能出现出血不止,需检查凝血四项。可配合氨甲环酸片等止血药物,严重者需输注血浆。
药流后应每日监测出血量,保持会阴清洁,2周内禁止盆浴和性生活,出现发热或出血超月经量需急诊处理。