膀胱白斑病检结果为恶性通常意味着存在膀胱癌风险，可能由慢性炎症刺激、吸烟、化学物质暴露、HPV感染等因素引起，需通过病理分级确认恶性程度。
1、慢性炎症刺激长期膀胱炎或结石刺激可能导致黏膜白斑恶变，表现为尿频尿急伴血尿。治疗需手术切除病灶，药物可选吉西他滨、顺铂、卡介苗灌注。
2、吸烟因素烟草中致癌物通过尿液长期接触膀胱黏膜，诱发白斑癌变。典型症状为无痛肉眼血尿，需戒烟并行经尿道膀胱肿瘤电切术。
3、化学物质暴露苯胺类职业接触者膀胱白斑恶变概率高，常伴随排尿困难。治疗需膀胱部分切除术，配合丝裂霉素、多柔比星等灌注化疗。
4、HPV感染高危型HPV感染可能诱发膀胱黏膜鳞状上皮恶变，病理多见角化珠形成。建议根治性膀胱切除，术后采用紫杉醇联合放疗。
确诊后应限制红肉摄入，每日饮水超过2000毫升，定期复查膀胱镜及尿脱落细胞学检查监测复发。
