腰酸长时间不缓解可能由肌肉劳损、腰椎退行性变、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等原因引起。
1、肌肉劳损:长期保持不良姿势或过度劳累会导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸胀感反复发作,可通过热敷、按摩及核心肌群锻炼缓解。
2、腰椎退行性变:腰椎间盘突出或骨质增生压迫神经,多与年龄增长有关,常伴下肢麻木,需影像学确诊后采用物理治疗或营养神经药物如甲钴胺。
3、泌尿系统疾病:肾结石或慢性肾炎可能引起腰部隐痛,伴随排尿异常,需通过尿常规和超声检查明确,治疗需针对原发病使用排石药物或抗生素。
4、强直性脊柱炎:自身免疫性疾病导致脊柱僵硬,晨起腰痛明显,需风湿免疫科就诊,生物制剂如阿达木单抗可控制病情进展。
建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期可短期使用非甾体抗炎药如塞来昔布,持续两周不缓解需完善腰椎核磁检查。